PHẦN MỀM BẢO HIỂM XÃ HỘI ĐIỆN TỬ
Cập nhật mức suy giảm 5%/31%, 35 bệnh nghề nghiệp, mức hưởng từ 01/07/2026 và thủ tục mới theo Quyết định 2270/QĐ-BTC.
.png)
1. Khi nào được công nhận tai nạn lao động?
Người lao động tham gia bảo hiểm TNLĐ-BNN được xem xét chế độ khi bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp:
- ✓Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả khi thực hiện nhu cầu sinh hoạt cần thiết được pháp luật/nội quy cho phép.
- ✓Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ nhưng đang thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động hoặc người được ủy quyền quản lý trực tiếp.
- ✓Trên tuyến đường hợp lý từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở, trong khoảng thời gian hợp lý.
Ngoài việc thuộc tình huống tai nạn nói trên, người lao động phải bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên.
2. Trường hợp nào không được Quỹ TNLĐ-BNN chi trả?
- ✓Tai nạn do mâu thuẫn riêng của chính người bị nạn với người gây tai nạn, không liên quan việc thực hiện công việc/nhiệm vụ.
- ✓Người lao động cố ý tự hủy hoại sức khỏe của bản thân.
- ✓Tai nạn do sử dụng ma túy hoặc chất gây nghiện khác trái pháp luật.
3. Điều kiện hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp
Người lao động được xem xét chế độ khi:
- ✓Mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh nghề nghiệp được hưởng BHXH.
- ✓Bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bệnh nghề nghiệp.
4. Mức suy giảm quyết định hình thức trợ cấp
5. Dưỡng sức sau tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
Sau khi điều trị ổn định và trở lại làm việc, nếu sức khỏe chưa phục hồi trong thời gian luật định, người lao động có thể được nghỉ dưỡng sức:
| Mức suy giảm khả năng lao động | Số ngày tối đa | Mức 1 ngày từ 01/07/2026 |
|---|---|---|
| Từ 51% trở lên | 10 ngày | 759.000đ/ngày |
| 31% đến 50% | 07 ngày | |
| 15% đến 30% | 05 ngày |
6. Người sử dụng lao động còn phải trả gì?
Ngoài quyền lợi từ Quỹ TNLĐ-BNN, người sử dụng lao động có các trách nhiệm riêng như:
- ✓Kịp thời sơ cứu/cấp cứu và tạm ứng chi phí cấp cứu, điều trị.
- ✓Thanh toán chi phí y tế thuộc phần trách nhiệm theo luật.
- ✓Trả đủ tiền lương cho người lao động trong thời gian nghỉ điều trị, phục hồi chức năng do TNLĐ-BNN.
- ✓Bồi thường nếu tai nạn không hoàn toàn do lỗi của người lao động; trợ cấp ít nhất 40% mức bồi thường tương ứng nếu do lỗi của chính người lao động.
7. Hồ sơ và thủ tục năm 2026
Ngày 19/08/2026, Quyết định 2270/QĐ-BTC cập nhật nhiều thủ tục BHXH, trong đó có:
- ✓Giải quyết TNLĐ-BNN lần đầu.
- ✓Trường hợp người lao động đã bị TNLĐ-BNN, sau đó tiếp tục bị tai nạn hoặc mắc bệnh nghề nghiệp.
- ✓Trường hợp thương tật/bệnh tật tái phát cần giải quyết lại quyền lợi.
Nhóm hồ sơ thường có kết quả điều tra tai nạn hoặc hồ sơ xác định bệnh nghề nghiệp, giấy tờ điều trị, kết luận giám định mức suy giảm khả năng lao động và văn bản đề nghị giải quyết chế độ. Cơ quan BHXH tăng khai thác dữ liệu điện tử nên thành phần hồ sơ cụ thể cần đối chiếu theo thủ tục hiện hành.
8. Bài liên quan
9. Câu hỏi thường gặp
Tai nạn giao thông trên đường đi làm có phải TNLĐ không?
Có thể, nếu xảy ra trên tuyến đường và trong khoảng thời gian hợp lý, được xác định là tai nạn lao động và người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên.
Suy giảm 3% có được Quỹ TNLĐ-BNN trả trợ cấp không?
Không đủ điều kiện hưởng trợ cấp từ Quỹ TNLĐ-BNN vì mức tối thiểu là 5%; tuy nhiên người sử dụng lao động vẫn có trách nhiệm theo Luật An toàn, vệ sinh lao động.
Bệnh nghề nghiệp hiện có bao nhiêu bệnh được hưởng BHXH?
Danh mục hiện hành theo Thông tư 60/2025/TT-BYT gồm 35 bệnh nghề nghiệp.
Tra cứu đúng cơ quan BHXH và chuẩn bị đủ hồ sơ trước khi nộp để hạn chế phải bổ sung.
Gọi 091234.9197 Tra cứu BHXH cơ sở
